对于大部分情况下，医院肯定是先交挂号费，才能成功挂号。据我所知，很多紧急情况，即使患者没有交钱，医院也给了合适相应的救治。说两件我自己遇到的事情吧。 第一件事，是前些年一个冬天的凌晨，一个心肌梗死患者在急诊就诊，急诊科叫我去会诊，我去了一看，是一个中年妇女，急性下壁心肌梗死诊断明确，身边只有一个10岁左右的小女儿。通俗的讲，此时的患者最应该做心脏支架手术，但是手术前应该交一定的手术费。患者和家属都不能够交款，最后我经过请示院长，还是在没有交费的情况下给这位女士做了介入手术。这位女士获救之后，也把所有手术款项交足，没有发生欠费和逃费的情况。这是医患之间相互信任的典范。 另外一件事是，我曾经救治的一个心衰患者，在医院救治基本成功之后，欠款2000元，然后不交住院费逃费回家。后来这个住院款反复追缴无效，只能是全科医生护士自掏腰包，在奖金里把这部分欠款补上。等于大家凑钱给这位患者看了病。这个例子也是我亲身经历，这是没交费但是给与治疗的反面教材。 我个人不知道怎么评论这类事件，只是把自己的经历说出来，到底应该怎么样，大家自有评论。 一般情况下是先交钱后治病，毕竟是医院，不是慈善机构，而且涉及到的人民素质问题，不是所有的人都很自觉，有很多人会不交钱，就连坐个公交车的2块钱很多人都在想着逃避，更别说医院了，到时候医院的主要目的不是治病救人，而是发展成一个催债、打官司的机构。 但是十分紧急的情况下医院还是会先治疗患者疾病的，但是治疗后需要患者或家属交一部分费用，特殊情况下医院会上报医务科、医保局或者公安局，让他们知晓的情况下治疗患者。 为什么医院都是先交钱再看病，要是紧急的病没有钱该怎么办？ 这个问题，实际上和以下几个问题，基本类同： 1、为什么遇到老人跌倒了，基本上没人去扶？ 答案：你要是去扶一把，等他子女来了会问你，不是你撞的你为什么去扶？赔钱！ 2、为什么熟人有急事借钱，都不愿意借？ 答案：借出去的钱多数没人还，即使告上法院他会耍赖，搞不好还要变成仇家。 回到本题主题。 前几天和几个医生朋友闲谈，正好谈到这个问题。 a医生说：这个月有一个欠费的病号溜了，按规定全科医护的工资停发，最后是收治病号的那个医生自己掏钱结清欠款，大家的工资才发下来。 b医生说：去年有个打工妹流产，自己没钱，情况紧急，当班医生垫了2000元给她做手术，结果这笔钱一直没还，后来到法院告医院，说是没有家属签字就做手术，恢复不好，要求赔偿三十万。 c医生说：他所在的医院历史欠账近千万，都是医生出于好心不交钱先看病造成的，医院快要撑不住了。 现在各地医院大同小异：遇到可能危及生命的紧急病号，可以开绿色通道先予救治，但是一旦脱离危险，会立即要求亲属交钱。如果是一般的病号，毫无例外都是先交钱再开药。当然了，如果是有医保的，可以适当欠费，没有医保的那就只能一刀切了。有人说，医院不是治病救人，实刑革命的人道主义吗，怎么需要先交钱？医院会反问：救了人，病人拒不缴费，留下的窟窿谁填？难道医院倒闭了才好？ 总之，按道理说，熟人有事借钱，该借；遇到老人倒地，该救；病号没钱，应当先治病。但是，往往是少数人的不诚信不靠谱，毁了整个诚信环境，搞得人人自危，那些良心事，做的时候就要很小心了。其实，诚信环境差了，受害的是大家，诚信环境好了，对自己、对他人、对整个社会都有很大好处。 提这种观点的人不是白痴就是别有用心，现代社会医院不是慈善机构，也不可能给没有身份识別的人凭白无故的去收治，这些是国家相关法规名文规定的。 就拿我来说吧我一个北京人上周六因为肚子疼去深圳一家医院去看病，当时我也没有把自己的病情想得哪么严重结果进了医院就被医生诊断为急性阑尾炎需要马上入院治疗。当时我交了1000块钱的入院押金及把自己的身份证录入了医院的实名系统，很快医生护士人员们就开始对我进行了治疗，并没有说什么不交全费人家就不诊治这么一说。 我想觉得医院不给钱就不收治的应该是这两类人；一类是没有合法身份证证又不想实名的（除了逃犯谁会怕实名录入哪？）另外一类就是自己没有买社保存心就是想白看病不交费当老赖的。 说白了是现今中国社会不讲诚信存心当老赖占便宜的人太多了，占不到便宜就认为自己是吃亏受了委屈。 不要戴着有色眼镜去评价医院的制度，因为您根本不了解。我先给您科普一下医院的急诊急救绿色通道是什么？对于危及生命的病人，医院会无条件的打开绿色通道，以救治病人为首要目的。相信你看了绿色通道的纳入标准会知道医院对于急诊急救危及生命的人是有专门的处置方案呢，也是有预案的。医院对于纳入绿色通道标准的病人也会有专门的流程，您看了下方的流程就会知道，一个医院对于急诊急救的病人是有多么的重视，而且急诊急救的成功率也代表了一个医院的专业水平。 为什么要先交费后看病。我们国家的诚信制度现在还没有彻底建立完善起来，负责任的告诉大家，几乎每个医生都平均每年经历过1~2次逃费的事件，而这些逃费的钱，并不会扣到医院身上，都会扣到医生身上。没有了诚信制度的约束，逃费的成本极低，所以我们国家基本的服务项目都是以先收费为主。另外还有医院经营的原因在里面。一般现在我们国家医院的制度都是这样的，如果一旦发生逃费,费用是由管床医生或者管床的科室负担的，医院是不承担这个费用的。 大家可能听说国外可以采取先治疗后收费的制度，但是您没听说过这些患者收到巨额的医疗费用账单的时候的情况吧。 国家也在积极寻求改变我们国家现在大力的推行医疗体制改革，鼓励私人医院的建立，鼓励退休医生以及一些有资质的医生开诊所，都是为了改善老百姓的就医体验，更好的为老百姓服务。而且现在很多医院已经开通了交费100~200元就可以住院的政策，目的就是为了更好的方便患者就医。一切都在往好的方向发展，但是这个需要时间，需要医患共同努力，需要国家政策的扶持。 我们的医院也在慢慢的寻求改变，相信诚信制度建立以后，慢慢所有医院都会变成先治疗后收费的体制。 而且在这里再次告诉大家，公立医院都是会有急诊急救的绿色通道制度的。也就是说如果您突发急诊，疾病而且比较严重，那么您绝对可以放心的到医院先寻求绿色通道的治疗，不要延误您的救治。 本人遭遇过紧急情况下，沒钱医院就是不给抢救的真实事情。2021年9月的一天，我骑车在市冷冻厂门口时突发呼吸困难，全身抽搐，我急忙拨打120，被送到市二医院的急诊科。送进观察室后就没人理我了，我艰难的对旁边一位护士说：请叫位医生给看下，我抽搐越来越厉害了，呼吸很困难。护士去叫人了，第一位男医生过来问了情况，走了。见医生很久没反应，我又艰难地要求护士再联系医生，第二位问了同样问题，走了。接连三位医生问了同样几个问题都消失了。我问护士，怎么还没给于治疗？回答先付车费及交款才可治疗。我说，我现在这个样子，我自己没法去付，再说我有医保卡的。。。回答：可打电话叫家人来。我实在没办法了，艰难拨打电话，叫来家人付款后，才帮注射了镇静剂，病情才逐渐缓解。此时，我在急诊床上度过了痛苦的1个多小时。当时我真的有杀了医生的想法。 先交钱和后交钱的差别真的很大吗？只这是一种无奈，哪怕这样现在医院依然存在很多逃费的现象。而且医院并非所有情况都是先交钱，对于一些病危紧急的患者，哪怕明知道你没有钱，依然会开通绿色通道进行抢救，第一时间将患者的生命保证。 例如：车祸、患者打架导致重伤、心血管疾病突发症状等，来到医院基本都会进行紧急救治，患者都是后付款，当然也就是这部分患者，在医院“逃费、拖款”的事件，屡见不鲜。
也不止急诊会这样，之前医院里全院捐款为患者治病，或者说请示院长让患者先为患者治疗，我们都做过，人心毕竟是肉长的，见到患者家属苦苦哀求，见到患者明明能看到生的希望，却只能等，虽然见的多了，个别患者也看不下去。但是，我们太小看人性了。 全院捐款为患者治疗的那一家人，治疗结束之后直接走了，给他家申请捐款的主治医生都不知道，连个告别都没有，后期的回访电话，更是不耐烦，最后竟然还说：“别给我们打电话了，我们病治好了，我们没病了。”好像当时接受捐款的不是他们，救活他们家属的不是我们一样。 先为患者治疗的那次，也是患者的主治医生看不下去患者的苦苦哀求，就让患者先治疗，后付款，治疗之后，医生去催账，患者每次都说：“先等等，马上就交。”老赖品质一览无遗，最后趁着晚上，直接跑了，毕竟患者有家属陪护，三甲医院患者太多，人员紧缺，谁都不能保证24小时看着她，最后电话不接，人找不到，只能医生自己认了。 医生不是无情，但是现实却让人不得不铁石心肠，医生也不是神仙，不能看透每个人内心到底是不是好人，这种事情其实遇到一次就不会再相信第二次了，每个人都一样，每个人的心最开始都是软的，经历的多了自然也就硬了。 因为工作原因，经常广东广西各城市跑，因为带孩子经常感冒发烧的，跑过广东广西很多医院，有的医院是要先交钱的，没钱借钱也要交，没办法，有病耗不起，有的医院是先治病后交钱。还有的医院有钱也看不起，就在广州，我儿子高烧40℃吃了退烧药只能退到39℃，带他去医院挂号，跟我说今天的儿科没有号了，急诊没儿科也不给看，总之一句话就是儿科没号了，叫我去别家医院，真的，当时要是威胁生命的急病都不敢想像会是怎么样！别说没钱，有钱都看不了病！ 这是要分状况的 一、病人真的危急情况，就算没陪人或有陪人却没带钱，接诊医生会判断病情，请示总值，签名开绿色通道就医；没钱也能先检查治疗；这任何一间公立医院都会有的，不存在病人真正危急而没得就医的情况！ 二、是病人家属觉得急的，其实在医生眼中就是小问题；像小儿发烧39度，或者小孩摔跤骨折了，很多家长在那急得团团转，恨不得立即治疗，不过在大医院没办法，都得排队，不是说你小孩的病是病，其他人的小孩的病就不急，一定要让你先治疗；而且一般要排一两小时以上，够时间让你出去拿钱； 三、不过偶尔遇到恶心的，开通绿色通道就医后，病人抢救回来，病情也稳定了，通知有些家属过来后，居然有钱也不想交，想要医院免费垫钱治疗，主诊医生肯定不会签名，既然跑去卫计局投诉了~ 医院以及医务人员并不是冷酷无情，生命高于一切是每一个医务工作者都必须铭记于心的。 在这里跟大家分享两个亲身经历的小故事吧。 就在大约1周前，我在肠道门诊出诊，一个五十多岁的妇女搀扶着一个七十多岁的来看病，经这位家属描述，老太太既往有高血压、糖尿病病史，2月前因脑出血住过院，这次可能吃坏了东西上吐下泻。这次来看病情况比较急，两人都没有带钱，带钱的家属还没到，在说话的功夫，老太太再次出现呕吐并出现一过性意识丧失。这种情况怎么办？家属身上挂号费都不够，老人病急又耽误不得。因为肠道药局就在诊室旁边，我立即去药局借了一瓶盐水，护士立即给老人建立静脉通路，并联系急诊室准备抢救病人。我协助病人家属一起将老人推到急诊室，家属没有钱，为了不耽误在急诊挂号和抢救，我掏了几百元给病人家属。然后回到诊室继续看病人。护士还问我会不会家属不还钱，我说不会的，过了大约一个小时，患者的其他家属来了，并过来把钱换给了我，老人也顺利过了危险期。 还有一个故事是急诊ICU要我去会诊的病例，是大连某高校的一个学生，因为房东在出租屋内发现昏迷而送至医院的。患者是山西人，来的时候没有任何家属在场，医院立即开通绿色通道，积极抢救并送至ICU监护，整个过程都是医院垫付的。 所以说，在病人需要抢救时，肯定以病人生命为大，实际上，医院每年因为先垫付然后病人跑掉不付款的例子很多很多，因此也存在一定的信任危机。 |
